Czech 
English potenciální nepříznivé účinky
Jako všechny léky mají IPLP obsahující KLP časté vedlejší účinky. Předepisující lékaři by měli pacienty informovat o všech potenciálních vedlejších účincích a možných opatřeních, pokud se u nich nežádoucí účinky vyskytnou.
Níže je uveden seznam běžných nežádoucích účinků:
- Suché oči
- Sucho v ústech
- Červené oči
- Zvýšená úzkost
- Zvýšená srdeční frekvence
- Paranoia
- Zvýšená chuť k jídlu
- Závratě
- Změny zrakového vnímání
Upozorňujeme, že všechny nežádoucí účinky IPLP obsahujících léčebné konopí by měly být léčeny stejným způsobem jako u ostatních kontrolovaných léčiv a měly by být hlášeny lékárně a SÚKL prostřednictvím online formuláře nežádoucích účinků. ((https://nezadouciucinky.sukl.cz ).
lékové interakce
IPLP obsahující léčebné konopí mohou být také náchylné k interakcím mezi léky. Předepisující lékaři musí zvážit dopad IPLP obsahujících léčebné konopí na farmakodynamiku, protože může být nutné upravit dávky jiných léků. Je důležité poznamenat, že IPLP obsahující léčebné konopí interagují s enzymem CP450. Zde jsou některé z nejčastějších interakcí: [1]
Výzkum ukázal, že CBD a THC jsou oba inhibitory izoenzymů cytochromu P-450. Při podávání IPLP obsahujících léčebné konopí spolu s jinými léky, které jsou inhibitory nebo induktory CYP, je třeba postupovat opatrně.
- Inhibitory pro CYP3A4 zvyšují hladiny THC.
- Induktory pro CYP3A4 mohou snížit hladiny THC a CBD.
- CBD is a potent inhibitor of CYP3A4 and CYP2D6:
- Inhibicí CYP3A4 [2] může CBD zvýšit sérové koncentrace blokátorů kalciových kanálů, benzodiazepinů, statinů, antiretrovirotik, haloperidolu a inhibitorů PDE5.
- Inhibicí CYP2D6 může CBD zvýšit sérovou koncentraci betablokátorů, opioidů, antipsychotik nebo tricyklických antidepresiv. [3]
Hladiny warfarinu se mohou zvýšit s interakcí THC a CBD. [4]
Hladiny THC se mohou zvýšit s alkoholem.
CBD zvyšuje hladiny klobazamu při použití u dětské epilepsie. [5]
Pro více informací o nežádoucích interakcích lze nahlédnout do British National Formulary (BNF), kde jsou uvedeny všechny relevantní informace týkající se známých lékových interakcí včetně lékových interakcí pro CBD a lékové interakce pro Dronabinol (syntetické THC ) .
[1] Alsherbiny, M. and Li, C., 2019. Medicinal Cannabis—Potential Drug Interactions. Medicines (Basel), 6(1), p.3.
[2] Lynch, T. and Price, A., 2007. The Effect of Cytochrome P450 Metabolism on Drug Response, Interactions, and Adverse Effects. Am Fam Physician, 76(3), pp.391-396.
[3] Brandl, E., Tiwari, A., Zhou, X., Deluce, J., Kennedy, J., Müller, D. and Richter, M., 2014. Influence of CYP2D6 and CYP2C19 gene variants on antidepressant response in obsessive-compulsive disorder. The Pharmacogenomics Journal, 14, pp.176–181.
[4] Damkier, P., Lassen, D., Christensen, M., Madsen, K., Hellfritzsch, M. and Pottegård, A., 2018. Interaction between warfarin and cannabis. Basic & Clinical Pharmacology & Toxicology, 124(1), pp.28-31.
[5] Geffrey, A., Pollack, S., Bruno, P. and Thiele, E., 2015. Drug-drug interaction between clobazam and cannabidiol in children with refractory epilepsy. Epilepsia, 56(8), pp.1246-1251.